Существует много различных видов этого заболевания, однако, объединяющей особенностью является повышенная пролиферация (разрастание) клеток эпидермиса, в результате чего, происходит отшелушивание клеток кожи без образования рубцов. Псориаз может затрагивать ограниченные области тела, или может являться тяжелой болезнью, поражающей всю кожу и суставы, что приводит к инвалидности.

Возникновение псориаза

Псориаз распространен во всем мире, однако наибольший процент заболеваемости наблюдается в развитых странах (в Европе и США им страдает около 2% населения), что можно связать с влиянием образа жизни и питания на его генезис. Подтверждением этого, по-видимому, является факт значительного роста заболеваемости в Японии после второй мировой войны, наряду с экономическим развитием этой страны.

Виды псориаза

Выделяется несколько типов псориаза, а самые известные это:

  • псориаз обыкновенный - выпуклые области розовой кожи, покрытые серебристыми чешуйками;
  • псориаз ногтей;
  • псориаз папулезный - многочисленные, мелкие, овальные точки болезненных изменений, на больших участках кожи, например, туловище;
  • псориатическая эритродермия - обширное воспаление и шелушение кожи на больших поверхностях тела со следующими симптомами: зудом, лихорадкой, болью, отеками, нарушениями водно-электролитного баланса;
  • псориаз гнойничковый - пустулы, заполненные бесцветным гноем, макулопапулезные изменения, высолы воспалительного характера чаще всего на руках и ногах;
  • псориаз бородавчатый - неравномерный рост и ороговение эпидермиса;
  • псориаз обратный - диатезы изменения на сгибающихся поверхностях (под коленями, над локтями) без образования чешуек, чаще всего у пожилых людей;
  • псориаз экссудативный - характеризуется образованиями в области складок, т.е., например, около половых органов. Может сопровождать ревматологические болезни, называемые суставным псориазом;
  • псориаз суставов - ревматологическая болезнь, поражающая суставы, может привести к инвалидности.

Диагностика псориаза

Диагноз «псориаз» ставится на основании наличия следующих признаков:

  • красноватые изменения на коже, покрытые серебристыми чешуйками и заживающие, не оставляя рубцов;
  • симметричное распределения изменений;
  • Нахождение изменений в типичных местах: на коленях, локтей, волосатой коже головы;
  • хроническое и рецидивурующее течение,
  • наличие псориаза в семье - генетическая предрасположенность;
  • хорошее общее состояние пациента.

Лечение псориаза

Курс лечения можно разделить на внешний и внутренний. Первого из них, как правило, достаточно. Целью внешнего лечения является отшелушивание чешуек, а затем ослабление чрезмерной пролиферации эпидермиса. Первый этап достигается применением мазей, содержащие в себе салициловую кислоту в концентрации 5-10%. Для второго этапа лечения применяются: антралин, кортикостероиды (только на изменения малого размера), а также производные витамина D.

Фармакологическое лечение псориаза

Основные методы лечения псориаза включают в себя фармакотерапию, фототерапия, фотохимиотерапия и фотофорез. Чтобы не допустить чрезмерную пролиферацию эпидермиса, применяют различные мази (например, салициловую), содержащие витамины А и D3, кортикостероиды, иммунодепрессанты и цитоксические препараты, такие как: метотрексат, циклоспорин А или микофеноловая кислота, ретиноиды (имеют действие пилинга), а также антибиотики. Назначают также биологические препараты. Это группа соединений, влияющих на иммунную систему, инактивирующих действие антител, связанных с возникновением псориаза.

В тяжелых случаях применяют кортикостероиды в виде инъекций. Применение этой группы препаратов производятся, когда изменения включают в себя, по крайней мере, 20-30% тела, из-за сильных побочных эффектов кортикостероидов.

К методам нетрадиционной медицины относится уринотерапия (лечение собственной мочой). Кроме того, рекомендуется безглютеновая диета, употребление рыбы, избегание травм кожи, а также общая гигиена.

Фототерапия псориаза

Фототерапия использует действие ультрафиолета длиной волны 360-365 нм, после введения фотосенсибилизирующих соединений группы псораленов. Процедуры проводятся 2-3 раза в неделю. Изменения обычно исчезают после примерно 20 процедур. Фототерапия применяется, когда внешнее лечение не дает соответствующих результатов.